يعاني كثير من الأشخاص أعراض ارتجاع المرئ، والتي تتمثل في الشعور بحرقة المعدة والمريء التي قد تصل إلى الحلق مع طعم حامض أو مُر خلف الفم؛ وذلك نتيجة رجوع حمض المعدة من المعدة إلى المريء، مما يسبب الضيق والانزعاج للمريض.

لذلك سوف نتناول بالتفصيل علاج ارتجاع المرئ، وكيفية علاجها والتعايش معها في مقالنا التالي.

ما أسباب الإصابة بارتجاع المريء؟

يرجع السبب الرئيسي لمعاناة البعض من ارتجاع الحمض المعدي للمريء إلى ارتخاء العضلة العاصرة المريئية السفلية أو وجود مشكلة في الصمام بين المعدة والمريء؛ إذ يظل هذا الصمام مغلقًا في الوضع الطبيعي ويفتح فقط عند مرور الطعام من المريء إلى المعدة، وفي حال إصابته بمشكلة ما يظل مفتوحًا، فيسمح برجوع الحمض المعدي إلى المريء مرة أخرى،مُسببًا تهيج المريء والتهابه.

ما العوامل التي تزيد من فرصة الإصابة بارتجاع المريء؟

توجد بعض العوامل التي تزيد من احتمالية ظهور أعراض ارتجاع المرئ، مثل الحالات الآتية:

• السمنة المفرطة.
• التدخين أو مُصاحبة المدخنين (التدخين السلبي).
• التقدم في العمر.
• تكرار الحمل.
• فتق الحجاب الحاجز.
• تناول كميات كبيرة من الطعام في وجبة واحدة.
• تناول الطعام في وقت متأخر قبل النوم، أو تناول الطعام ثم الاستلقاء على الظهر.
• تناول أنواع محددة من الطعام، مثل:

– الأطعمة الغنية بالدهون، مثل المقليات والوجبات السريعة

– الأطعمة الحارة، أو التي تحتوي على الكثير من التوابل والمنكهات.

– الخضروات والفواكه التي تعمل على زيادة حموضة المعدة، مثل الطماطم والأناناس والحمضيات.

– بعض المشروبات مثل المشروبات الغازية، والشاي والقهوة خاصًة على معدة فارغة.

• الإفراط في المشروبات الكحولية.
• تناول بعض الأنواع من الأدوية، مثل: الأسبرين والإيبوبروفين ومضادات الهيستامين ومضادات الاكتئاب والمهدئات.
• قد يهمك: أشهر اسباب ارتجاع المرئ

ما أعراض ارتجاع المرئ؟

يُعد الشعور بحرقة المعدة من أشهر أعراض ارتجاع المرئ، وتوجد أعراضًا أخرى تزداد حدتها أو تقل حسب درجة الارتجاع المريئي متوسطًا كان أم حادًا، وتتضمن هذه الأعراض ما يلي:

• آلام في الجزء العلوي من البطن والصدر.
• صعوبة البلع.
• الشعور بوجود كتلة في الجزء الخلفي من الحلق.
• السعال.
• الصوت المبحوح؛ نتيجة التهاب الأحبال الصوتية.
• الغثيان.
• صعوبة التنفس.
• رائحة الفم الكريهة.
• النوم المتقطع بسبب زيادة ظهور الأعراض ليلًا.

قد يكون طفلك يعاني من الإرتجاع في المراحل المبكرة من عمره إذا كان يرفض الطعام أو لا يكتب الوزن

أو أن يشعر بالألم والرعشة بعد تناول الطعام، لذلك من الأفضل لك أن تتوجه به إلى افضل دكتور جهاز هضمى اطفال فى مصر للتشخيص الصحيح لحالته ووصف العلاج المناسب.

كيفية تشخيص أعراض ارتجاع المرئ

تتعدد وسائل تشخيص أعراض ارتجاع المرئ، ومنها ما يلي:

الأشعة السينية (X-Rays)

تستخدم الأشعة السينية في تصوير الجهاز الهضمي واكتشاف مُشكلات الحجاب الحاجز وصمام المريئي، وتُجرى بعد شرب سائل الباريوم الذي يعمل على تغطية الجدار الداخلي للقناة الهضمية؛ مما يسمح للطبيب برؤية الجدار الداخلي للمريء والمعدة.

منظار الجهاز الهضمي العلوي

يُدخل الطبيب أنبوبًا رفيعًا من خلال الفم مرورًا بالمريء حتى المعدة، هذا الأنبوب مزود بكاميرا تكشف عن وجود أي التهابات في الجدار الداخلي للمريء أو المعدة، كما يستطيع الطبيب أخذ عينة من النسيج الداخلي لفحصه في حال شكه في وجود مُشكلة في الخلايا أو الأنسجة.

قياس درجة الحموضة

يُمكن قياس حموضة المريء عن طريق إدخال قسطرة أنبوبية رفيعة إلى المريء من خلال فتحة الأنف، وتكون متصلة بجهاز صغير خارجي يقوم بتسجيل قياسات الحموضة.

ما علاج ارتجاع المرئ؟

يعتمد علاج  ارتجاع المرئ بصورة أساسية على تغيير نمط الحياة، ثم يأتي بعده دور العلاج الدوائي، وقد يلجأ بعض الأطباء إلى العلاج عن طريق الجراحة.

• تغيير نمط الحياة

لتجنب تفاقم أعراض ارتجاع المرئ يجب على المُصاب أن يغير من نمط حياته ويبتعد عن العادات الخاطئة، ويتبع النصائح الآتية:

• التخلص من الوزن الزائد.
• تقسيم الوجبات إلى خمس وجبات صغيرة.
• تجنب تناول الطعام في وقت متأخر من الليل ثم التوجه إلى النوم مباشرة.
• الابتعاد عن تناول الأطعمة الغنية بالدهون، والوجبات السريعة.
• تجنب الأطعمة التي تسبب التهاب جدار المريء، مثل الطماطم والأناناس والحمضيات والنعناع والتوابل الحارة.
• الإقلاع عن التدخين، وتجنب التدخين السلبي، وكذلك الكحوليات والمشروبات الغازية.
• الحد من تناول الشاي والقهوة، خاصة على معدة فارغة.
• النوم في وضع مائل، مع الحرص على رفع الرأس عن مستوى الجسم؛ بحيث يكون الجزء العلوي من الجسم بزاوية 30ْ تقريبًا.

• العلاج بالأدوية

لا يكون تغيير نمط الحياة كافيًا للتخلص من أعراض ارتجاع المرئ في بعض الحالات؛ لذا يصف الطبيب الأدوية التي توقف إنتاج حمض المعدة، ويتناول المريض هذه الأدوية بجرعات كبيرة في البداية لمدة (8:4) أسابيع ثم تقل الجرعات تدريجيًا. وتتمثل هذه الأدوية فيما يلي:

• حاصرات مستقبلات الهيستامين، لخفض إنتاج حمض المعدة، ومنها: رانيتيدين وفاموتيدين وساميتيدين.
• مثبطات مضخات البروتون، وهي أدوية تسبب وقف إنتاج حمض المعدة لما يقرب من 16 ساعة يوميًا، ومنها: أومبرازول، ولانسوبرازول، وبانتوبرازول.
• أدوية تساعد على تفريغ المعدة بشكل أفضل، مثل الاريثروميسين.
•  مضادات الحموضة، والتي تُساعد على معادلة أحماض المعدة، فهي تحتوي على كربونات الكالسيوم، ومع أنها تعطي نتيجة سريعة بعد تناولها لكن لا يمكن الاعتماد عليها وحدها، كما أن الإفراط في تناولها قد يسبب الإسهال.

• العلاج الجراحي

في حالة عدم وجود جدوى من علاج الارتجاع بتغيير نمط الحياة أو الأدوية؛ يلجأ الأطباء إلى بعض العمليات الجراحية لعلاج ارتجاع المريء، مثل:

• عملية نيسن أو عملية ثني القاع: إذ يقوم الجراح بثني الجزء العلوي من المريء حول العضلة العاصرة بين المعدة والمريء، مما يؤدي إلى تضيق العضلات ومنع الارتجاع.
• الخضوع لإحدى جراحات السمنة: ينصح الأطباء بالخضوع إلى إحدى العمليات الجراحية التي تساعد على خسارة الوزن الزائد بهدف التخلص من أعراض الارتجاع المريئي المتقدمة.
• قد يهمك: هل عملية ارتجاع المرئ ناجحة؟

ما مضاعفات ارتجاع المرئ؟

قد يؤدي عدم اتباع الطرق المناسبة للعلاج وتغيير نمط الحياة إلى ظهور أحد مضاعفات ارتجاع المرئ، وأشهرها:

• التهاب وقرحة في المريء، فقد يتسبب حمض المعدة في تآكل أنسجة المريء مسببًاِ التهابها ونزيفها، وقد يؤدي إلى حدوث قرحة مفتوحة.
• تضيق في المريء، نتيجة تكون بعض الأنسجة التي تضيق المريء الندبية بين خلاياه، ويشكو المريض في هذه الحالة من صعوبة البلع.
• مريء باريت، وهو حالة مرضية تحدث نتيجة تحول الأنسجة داخل المريء إلى خلايا سرطانية، مما يزيد من فرصة الإصابة بسرطان المريء.
• تآكل مينا الأسنان بفعل حمض المعدة الذي يخرج إلى الفم.

إلى هنا نكون قد تعرفنا على كل ما يخص علاج ارتجاع المرئ من أسباب وأعراض، ووضحنا كيفية العلاج، ونكون قد فهمنا أن الطريقة الوحيدة التي تُساعدنا في التخلص من أعراض ارتجاع المرئ هو تحسين نمط الحياة، والحرص على تجنب العوامل التي تزيد من تفاقم الحالة.

• إذا كنت من المهتمين بمعرفة علاج ارتجاع المرئ، يرجى التواصل مع مركز الدكتور تامر الشافعي على الأرقام التالية أو عبر الواتساب.

اقرأ ايضًا:

لتجنب الآلام.. الأطعمة الممنوعة لارتجاع المرئ

 افضل دكتور كبد وجهاز هضمى

افضل دكتور لعلاج جرثومة المعدة

جرثومة المعدة، مجرد ذكر اسمها يبعث في نفسك الاشمئزاز، كيف لا وهي السبب الرئيسي للقرحة
ويعاني منها نصف سكان العالم تقريبا، في هذا المقال سنعرض عليك تفاصيل هامة حول جرثومة المعدة و علاج جرثومة المعده نهائيا.

ما هي جرثومة المعدة؟

تُعد جرثومة المعدة أو كما تعرف أيضا بالجرثومة الحلزونية أو بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري (H. pylori) سببًا شائعًا لأمراض الجهاز الهضمي، بما في ذلك التهاب المعدة أو الإثنى عشر، ثم تطورها لتقرحات هضمية في بطانة المعدة أو الإثنى عشر أو المريء وفي المعدة نفسها.
وقد تكون الجرثومة سببًا في سرطان المعدة أيضا فيما بعد، ولكن في حالات نادرة، ففي أغلب الحالات لا تسبب العدوى مشاكل لمعظم الناس.

وقد أثبتت الإحصائيات أن جرثومة المعدة منتشرة في جميع أنحاء العالم وتصيب ما يقارب من 80% من البالغين و 10% من الأطفال، وعادة لا يعاني هؤلاء من أعراض واضحة في البداية ولا يُكتشف المرض لديهم سوى بمحض الصدفة في أثناء عمل بعض التحاليل.

 

قد يهمك التعرف على : متى تختفي أعراض جرثومة المعدة 

حقائق حول جرثومة المعدة

إليك أهم التفاصيل والإحصائيات عن جرثومة المعدة، وهي:

• حوالي 40% من سكان مصر مصابون بجرثومة المعدة طبقا لأبحاث أجريت عام 2017، وفي معظم الحالات تظل الجرثومة بلا أعراض وعلامات لعدّة سنوات، من الممكن أن يصاب الأشخاص بالجرثومة في طفولتهم.
• البالغين المصابين بالجرثومة الحلزونية من الممكن أن تسبب الجرثومة لهم قرحة المعدة أو الإثنى عشر، على الرغم من هذا فإن هناك الكثير من الحالات لم يصابوا أبدا بالقرحة، كما أن الإصابة بقرحة المعدة بسبب جرثومة المعدة غير شائعة في الأطفال.

ما هي أسباب وعوامل الخطر للإصابة بجرثومة المعدة ؟

السبب الفعلي للإصابة بالجرثومة الحلزونية لا يزال غير معروف، ولكن يمكن أن تنتقل جرثومة المعدة من شخص لآخر عن طريق اللعاب أو عن طريق القيء أو البراز أو الطعام والشراب الملوث، وكذلك يمكن أن تنتقل الجرثومة عن طريق أواني الطعام الغير نظيفة.

أوضح الباحثون في هذا المجال حول أن هناك العديد من عوامل الخطر التي يمكن أن تسبب جرثومة المعدة والتي ترتبط ارتباط وثيق بالظروف المعيشية والبيئة المحيطة، ومن هذه العوامل ما يلي:

• الظروف المعيشية المزدحمة، فقد تكون أكثر عُرضة للإصابة بجرثومة المعدة إذا كنت تعيش في منطقة مزدحمة بالسكان.
• العيش بدون إمداد موثوق به من المياه النظيفة، حيث أن المياه الجارية النظيفة من مصدر موثوق به تقلل من خطر الإصابة بجرثومة المعدة.
• العيش في دولة نامية، فالعيش البلدان النامية حيث قد تكون ظروف المعيشة المزدحمة.
  وغير الصحية أكثر شيوعًا، لديهم خطر أعلى للإصابة بعدوى الجرثومة.
• إذا كنت تعيش مع شخص مصاب بالجرثومة، فإنك معرّض أيضا للإصابة بها.

ما هي الأعراض التي تظهر على مصابي جرثومة المعدة ؟

في أغلب الحالات لا يعاني معظم الذين أصيبوا بالجرثومة الحلزونية أي علامات وأعراض، ولكن هناك بعض الأعراض التي يمكن أن تظهر على بعض الأشخاص ومن هذه الأعراض ما يلي:

• وجع و ألم حارق في بطنك يصفه دوما المرضى بـ “حموضة شديدة”.
• ألم البطن، قد يزداد سوءًا عندما تكون معدتك فارغة.
• فقدان الشهية.
• الشعور بالغثيان في معظم الوقت.
• الشعور بالانتفاخ والتجشؤ المتكرر.
• قد يحدث فقدان في الوزن.

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض التي تتفاقم مع الوقت أو إذا كنت تشعر بالقلق تجاهها، يمكنك حجز موعد مع افضل دكتور لعلاج جرثومة المعدة في منطقتك

عليك أن تتصل بالطبيب فورا إذا كنت تعاني من الآتي:

• براز دموي أو ذو لون أسود.
• القيء الدموي أو باللون الأسود.
• صعوبة البلع.
• ألم شديد جدا في المعدة (في منطقة أسفل الأضلاع) يتحسن بعد تناول الطعام أو شرب الحليب أو تناول مضادات الحموضة.

ما هي مضاعفات جرثومة المعدة ؟

تتضمن المضاعفات المصاحبة للجرثومة ما يلي :

• التهاب و قرحة المعدة، وهي أحد المضاعفات الأكثر شيوعا، إذ يمكن أن تتسبب الجرثومة
  في حدوث تلف في بطانة المعدة أو الأمعاء الدقيقة، مما يمكن أن يسبب التهاب ومن ثم قرحة المعدة، ويصاب بها حوالي 10% ممن يعانون من الجرثومة.
• سرطان المعدة، فتعتبر الجرثومة أحد عوامل الخطر للإصابة بأنواع من سرطان المعدة.

القرحة الهضمية

القرحة الهضمية هي تقرحات تتطور في بطانة المعدة أو المريء السفلي أو الأمعاء الدقيقة، وعادة ما تتشكل نتيجة للالتهابات التي تسببها الجرثومة وكذلك من التآكل الناتج عن أحماض المعدة، وهي أحد المشاكل الصحية الشائعة.

أسباب قرحة المعدة

ترجع قرحة المعدة لأسباب عديدة أخرى غير الجرثومة ومع أنه أيضا من الممكن أن تزيد تلك الأسباب
من خطورة الإصابة بها مع وجود الجرثومة، ومنها ما يلي:

• الاستخدام المطوّل لمسكنات الآلام الغير ستيرويدية، مثل الأسبرين والإيبوبروفين والديكلوفيناك.
• الإصابة ببعض أنواع سرطانات المعدة النادرة.
• التدخين والكحوليات أيضا يمكن أن يسبب تفاقم الحالة.

أعراض قرحة المعدة

الشعور بألم خفيف أو حارق في معدتك هو أكثر الأعراض شيوعًا، قد تشعر بالألم الصاعد من بطنك إلى صدرك والذي يحدث عندما: 

• تكون معدتك فارغة مثل بين الوجبات أو أثناء الليل.

• أو يتوقف لفترة وجيزة إذا كنت تأكل أو إذا كنت تتناول مضادات الحموضة.

• يستمر لمدة دقائق إلى ساعات.

• يأتي ويذهب لعدة أيام أو أسابيع أو أشهر.

كيف يتم تشخيص جرثومة المعدة ؟

هناك طرق مختلفة لتشخيص جرثومة المعدة، فإذا كنت تعاني من أعراض في الجهاز الهضمي فقد يساعد الاختبار والعلاج في منع حدوث مضاعفات خطيرة ومن أهم تلك الإجراءات:

• فحص الدم، والذي يتحقق من وجود الأجسام المضادة (الخلايا التي تقاوم العدوى) للجرثومة
• اختبارات البراز، فقد يطلب الطبيب أيضا تحليل البراز للتحقق من وجود الأجسام المضادة
• المنظار الطبي، إذا لم توفر الاختبارات الأخرى معلومات كافية للتشخيص، فقد يطلب الطبيب إجراء يسمى التنظير الداخلي الذي يسمح للطبيب بالنظر إلى المريء، وبطانة المعدة، وجزء من الأمعاء الدقيقة.

افضل علاج لجرثومة المعدة الحلزونية

عندما يعاني بعض الأشخاص من أعراض الجرثومة الحلزونية مثل الإرتجاع فإن أول ما يخطر على باله هو تناول الأدوية مضادات الحموضة، وقد تُجدي مؤقتا إذ أنها تتخلص من العرَض في لحظتها ولكن مع تكرار الأعراض والتشخيص بوجود الجرثومة فيجب حينها اللجوء للطبيب؛ ليتم علاج جرثومة المعده نهائيا أو للحصول علي افضل علاج لجرثومة المعدة الحلزونية في أسرع وقت.

العلاج الثلاثي لجرثومة المعدة

عادةً ما يتم علاج جرثومة المعدة للاطفال و الكبار باستخدام مضادين حيويين مختلفين على الأقل في وقت واحد؛ للمساعدة على منع البكتيريا من تطوير مقاومة لمضاد حيوي معين.
كما سيصف طبيبك أيضًا أو يوصي بدواء مثبط للأحماض، لمساعدة بطانة المعدة على الشفاء،

تشمل الأدوية التي يمكن أن تمنع الحمض ما يلي:

• مثبطات مضخة البروتون (PPIs). هذه الأدوية توقف إنتاج الحمض في المعدة.
• حاصرات الهيستامين (H-2). تمنع هذه الأدوية مادة تسمى الهيستامين ، والتي تؤدي إلى إنتاج الحمض.

حقائق وادعاءات عن علاج جرثومة المعدة في مصر

تثار بعض الادعاءات عن علاج جرثومة المعدة في مصر من قبل غير المتخصصين، لذلك خصصنا حديثنا في الفقرات القادمة لبيان مدى صحة هذه الادعاءات وتصحيح عديد من المفاهيم الخاطئة لدى مرضى جرثومة المعدة، لعل أبرزها:

• علاج جرثومة المعدة في المنزل بالوصفات الطبيعية

يكتشف البعض خلال متابعتهم لإحدى المدونات الطيبة غير المتخصصة أن الأعراض التي يعانونها تشير إلى إصابتهم بجرثومة المعدة، ويبدأون بالفعل في استخدام بعض الوصفات الطبيعية التي ادعت هذه المدونة فاعليتها في علاج الجرثومة نهائيًا.

وحقيقة أن هذه الوصفات قد يتسبب تكرارها في توّن قرح بالمعدة وتهيج القولون، الأمر الذي ينتج عنه تفاقم الأعراض لدى المريض وإصابته بأمراض لم تكن لديه من الأساس. 

لذلك ننصحك عزيزي القارئ بضرورة استشارة طبيب متخصص في جرثومة المعدة، وذلك لتحديد الفحوصات والتحاليل اللازمة لحالتك والمطابقة للأعراض التي تعانيها، ووصف العلاج المناسب لك.

• هل يمكن علاج جرثومة المعدة في أسبوع؟

في أغلب الأحوال يستغرق علاج جرثومة المعدة أسبوعين فأكثر -حسب حالة كل مريض ومدى استجابة الجسم للأدوية الموصوفة-، لذلك لا يجب الانسياق وراء المنتجات التي يروج لها غير المتخصصين على أنها تعالج جرثومة المعدة نهائيًا في أسبوع أو أقل وذلك لأنها غير مبنية على أي أساس علمي وقد تلحق بالمريض الأذى.

• ما هو أسرع علاج لجرثومة المعدة الأدوية أم النظام الغذائي؟

قولًا واحدًا، لا يوجد علاج يمكن الاعتماد عليه وحده في القضاء على جرثومة المعدة سريعًا، فكما ذكرنا سابقًا أن رحلة علاج جرثومة المعدة تستغرق أسبوعين على الأقل. 

 أما بالنسبة لأفضل أساليب العلاج فهي تختلف حسب حالة كل مريض وحجم الضرر الواقع بالمعدة والأمعاء، ولكن في أغلب الحالات يكون البروتوكول العلاجي عبارة عن: 

•  مزيج من العلاج الدوائي الذي يتضمن المضادات الحيوية وأدوية المعدة. 
•  نظام غذائي ينطوي على بعض النصائح والعادات الغذائية السليمة التي تُخفف من أعراض الجرثومة. 

ومن أهم العادات الغذائية التي ينبغي لمريض جرثومة المعدة تبنيها الآتي:

• تقسيم الوجبات على مدار اليوم إلى وجبات صغيرة.
• الامتناع عن تناول الوجبات الدسمة والمقلية.
• تناول الزبادي الطازج يوميًا.
• عدم تناول الحمضيات والمخللات.
• تنظيم مواعيد الأدوية بين الوجبات للحصول على أفضل نتائج.

هل عدم علاج جرثومة المعدة يسبب السرطان في المستقبل؟

في الحقيقة، يحمل هذا الادعاء جانبًا من الحقيقة وجانبًا آخر من الخرافات، فمرضى جرثومة المعدة معرضون للإصابة بسرطان القولون في المستقبل حقًا إذا لم يحصلوا على العلاج المناسب. 

ولكن الإصابة بالسرطان ليست حتمية على جميع الحالات، بل لا بد من اجتماع عوامل خطر أخرى للإصابة بسرطان القولون في حياتهم، مثل وجود تاريخ وراثي للإصابة بأورام الجهاز الهضمي أو أورام الثدي.

وختامًا، ننوه إلى أن علاج جرثومة المعدة لا يطبق على جميع الحالات، فإذا أثبتت التحاليل إصابة المريض بجرثومة المعدة، بينما أثبت المنظار عدم تأثر بطانة المعدة أو الأمعاء بوجودها وعدم حدوث تغير في سلوك الخلايا، فلا داعي للعلاج ويكتفي الطبيب المختص بعمل جدول متابعة دورية للمريض.