هل ثقب الاثنى عشر حالة خطيرة تستلزم التدخل الفوري؟
تُصيب القرح الهضمية بطانة المعدة والجزء الأول من الأمعاء (الاثنى عشر)، وتُعد السبب الكامن وراء الإصابة بثقب الاثنى عشر، إذ يُصاب قرابة 4 مليون شخص حول العالم بالقرح الهضمية ويعاني 5% منهم ثقب الاثنى عشر.
ورُغم أن ثُقب الاثنى عشر حالة نادرة لكنها خطيرة مهددة الحياة، ولهذا السبب نسرد لكم في المقال التالي كافة المعلومات الطبية عن ثقب الاثنى عشر، أعراضه وأسبابه وعوامل الخطر المرتبطة به.
كيف يحدث ثقب الاثنى عشر؟
القرح الهضمية هي تقرحات مفتوحة تُصيب جدار المعدة أو الاثني عشر عند تآكل الغشاء المخاطي الذي يحمي جدارنهم من الداخل من العصارة الهضمية، فتصبح الأنسجة عرضة للحمض المعدي ما يؤدي إلى الإصابة بالقرح الهضمية.
عادةً ما تُعالج حالات قرح المعدة والجهاز الهضمي عبر الأدوية وتغيير نمط الحياة، إلا أن إهمال بعض المرضى تلقي العلاج يتسبب في تفاقم حالتهم وتقرح الاثنى العشر، الأمر الذي يؤدي إلى انثقابه في نهاية المطاف.
قد يهمك: ما هي اعراض تشمع المرارة و كيف يمكن علاجها ؟
ما اعراض ثقب الاثنى عشر؟
تشمل اعراض ثقب الاثنى عشر ما يلي:
- ألم مفاجئ وشديد في المنطقة الجزء العلوي من البطن.
- الشعور بالامتلاء وانتفاخ البطن.
- القيء والغثيان.
- عسر الهضم الشديد.
- الإمساك.
- الحمي.
- تغير لون البراز، فيبدو مثل الدم أو أسود اللون.
ما أسباب ثقب الاثني عشر؟
ترجع أسباب ثقب الاثني عشر الشائعة إلى الإفراط في تناول الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية والإصابة بجرثومة المعدة (بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري).
-
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
يسبب تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية تهيج وإتلاف بطانة الجهاز الهضمي على المدى البعيد، ما يزيد من خطر الإصابة بالقرح الهضمية.
-
بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري
يصيب هذا النوع من البكتيريا المعدة والأمعاء الدقيقة، وقد تؤدي إلى تلف بطانة الجهاز الهضمي وتطور القرح الهضمية وزيادة خطر حدوث ثقب الاثنى عشر.
أسباب أخرى لحدوث ثقب الاثنى عشر
وتشمل الأسباب الأخرى لحدوث ثقب الاثنى عشر ما يلي:
- أمراض المناعة الذاتية، مثل مرض كرون.
- رتج الاثنى عشر (وهي انتفاخات صغيرة تشبه الجيب تحدث في الأمعاء).
- الإصابة بالأورام.
- الخضوع للعلاج الكيميائي.
- نقص الإمداد الدموي للاثنى عشر.
- الأمراض المعدية، مثل فيروس الروتا.
- المُضاعفات المرتبط بالخضوع للتدخلات الجراحية.
- قد يهمك: عملية بالون المعده: أفضل إجراء للتخلص من الدهون المتراكمة
من هم الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بقرحة الاثنى عشر؟
كما تزيد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية خطر الإصابة بالقرح الهضمية وثقب الاثنى عشر، توجد مجموعة أخرى من الأدوية لها نفس التأثير، ومنها:
- علاجات هشاشة العظام، مثل أليندرونات.
- أدوية مضادات التجلط، كالوارفارين.
وتشمل العوامل الأخرى التي تزيد خطر الإصابة بقرح المعدة والاثنى عشر ما يلي:
- العمر، 60 عامًا أو أكبر.
- الإفراط في تناول الكحوليات.
- شرهة التدخين
- وجود تاريخ سابق من الإصابة بالقرح الهضمية.
- قد يهمك ايضًا: تعرف على افضل دكتور كبد وجهاز هضمى
هل ثقب الأثنى عشر خطير؟
قد يتسبب ثقب الاثنى عشر في تسرب العصارة الهضمية والطعام إلى تجويف البطن والإصابة بعدوى تسمى “عدوى التهاب الصفاق”.
ومن المؤسف قول إن تأخر العلاج قد يؤدي إلى انتقال العدوى إلى الدم مسببة تعفن الدم (وهي حالة خطيرة قد تودي بحياة الإنسان).
كيفية علاج ثقب الاثني عشر
قد يكون الاثني عشر من الحالات المهددة للحياة ولكن في حال إن لم يتلق المريض العلاج المناسب، وتشمل خيارات علاج ثقب الاثنى عشر الآتي:
العلاج الأولى
في البداية يصف الطبيب للمريض مجموعة من السوائل التعويضية والمضادات الحيوية التي تُحقن في الوريد، للحد من انتشار العدوى، بعدها يقيم الطبيب حالة المريض لتحديد أفضل وسيلة علاجية.
تتضمن خيارات علاج ثقب الاثنى عشر تناول الأدوية للقضاء على جرثومة المعدة وشفاء القرحة وتقليل خطر تكرارها، ومن هذه الأدوية: الأموكسيسيللين أو الميترونيدازول مع كلاريثروميسين وأدوية مثبطات مضخة البروتون وأوميبرازول.
العلاج الجراحي
يراقب الطبيب حالة المريض جيدًا مع الاستمرار في حقنه بالمضادات الحيوية عبر الوريد، وشفط السوائل والغازات من المعدة والأمعاء باستخدام أنبوب صغير يمرره الطبيب عبر الأنف إلى الأمعاء، وذلك حتى موعد إجراء الجراحة، ويتضمن العلاج الجراحي إعادة إصلاح وترميم ثقب الاثنى عشر باستخدام طبقة رقيقة من الأنسجة التي تحيط بالأمعاء.
سبل الوقاية من قرحة الاثني عشر
تشتمل سبل الوقاية من الإصابة بقرحة المعدة على ما يلي:
- غسل اليدين بالماء والصابون باستمرار؛ للوقاية من العدوى أو الإصابة بجرثومة المعدة.
- تناول الأطعمة المطهية جيدًا.
- الإقلاع عن التدخين والكحوليات.
- استشارة الطبيب حول بدائل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية إن أمكن ذلك.
- تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مع الوجبات لتخفيف تأثيرها على المعدة إذا كنت مضطرًا لاستخدامها.
الخلاصة
تُعد قرحة الاثنى عشر من القرح الهضمية المرتبطة بتهيج الغشاء المخاطي المبطن للأمعاء، نتيجة التناول المفرط للأدوية المسكنة أو الإصابة ببكتيريا جرثومة المعدة، ورُغم أن القرح الهضمية ليست حالة طارئة ويمكن علاجها بسهولة -في أغلب الأحيان- لكن قد ينثقب جدار الاثنى عشر و تتسرب محتويات المعدة إلى تجويف البطن، وهي حالة خطيرة قد تكون مميتة، إذ تبلغ نسبة وفيات الأشخاص الذين يعانون ثقب الاثنى عشر نحو 8-25٪ من إجمالة المُصابين به.
ولذلك ينبغي أن يكون المريض على دراية بالأعراض التحذيرية، ويجب عليه استشارة الطبيب أو التوجه إلى قسم الطوارئ عند معاناة أيًا منها. وتتضمن تلك الأعراض الآتي:
- آلام شديدة في البطن تزداد سوءًا بمرور الوقت.
- براز دموي.
- تقيؤ دم.
- ضربات قلب سريعة.
- الإغماء.
وبذلك وصلنا إلى ختام مقالنا، فإذا كان لديكم استفسارات أخرى يمكنكم التواصل معنا عبر الأرقام الموضحة أمامكم في موقعنا الإلكتروني.
اقرأ ايضًا:
ما هي اعراض امراض المعده ؟ وإلام تشير تلك الأعراض؟